China wil met medische partnerschappen zorgen voor een goede samenwerking tussen topziekenhuizen en eerstelijnszorg. De gezondheidszorg moet beter in de stad en op het platteland.
Er komt een nieuwe fase in de langdurige en grondige hervorming van de zorg in China.
Medische partnerschappen
De Staatsraad, het kabinet van China, is het op 12 april eens geworden over maatregelen betreffende medische partnerschappen. Die bestaan intussen in 205 steden volgens de nationale instelling voor gezondheidszorg. Nu komt het erop aan via dat soort samenwerkingsverbanden de kloof te dichten tussen de verschillende niveaus van medische zorg. Er komen meer medische partnerschappen en de functie ervan wordt meer divers en gericht op de specifieke behoeften in verschillende regio’s.
Allemaal samen
China wil een systeem met huisartsen dat op de vraag is afgestemd en met contracten werkt. Online gezondheidsdossiers van patiënten zullen betere diagnoses en therapieën mogelijk maken. De regering streeft ernaar om dat alles tot in de meest verafgelegen regio’s en dorpen te realiseren. Terugbetaling van de ziektekosten zal verplicht worden. De bedoeling is de beste kennis en praktijken op gebied van zorg en medische diensten zo breed mogelijk te delen. De overheid zal teams van hoogopgeleide professionals naar minder ontwikkelde gebieden sturen. Het is nodig dat topziekenhuizen bij dit alles het voortouw nemen, maar van lokale overheden wordt een creatieve inbreng gevraagd. Ook de particuliere gezondheidszorg wordt uitgenodigd om een rol te spelen.
De bestaande situatie in de dorpen
Een vraag is of de hervormingen voldoende en correct zijn. De website Sixthtone.com stelt dat aan de orde in de reportage Why China’s Modern Barefoot Doctors Are Walking Away. Ongeveer 600 miljoen mensen, in vele dorpen, zijn om allerlei redenen aangewezen op kleine ziekenhuizen, medische centra en blotevoetendokters. Die laatste groep bestaat uit zorgverleners met een basisopleiding en een elementaire vergunning van de overheid. Hun eigen sociale zekerheidssituatie is onvolledig. Zij zijn 24/7 op afroep beschikbaar en zij werken daarnaast verder als boer, verpleegkundige of medisch adviseur. Steeds minder jongeren voelen zich geroepen om voor zo’n ‘loopbaan’ te kiezen. Voor dat soort gezondheidszorg en voor die hulpverleners is er gewoon meer geld nodig.
Professionalisering spreiden
Premier Li Keqiang is overtuigd van de juistheid van de volgende fase in de hervorming van de gezondheidszorg. ‘Wij zijn erin geslaagd in het hele land een ziekteverzekering tot stand te brengen. De competentie van de instellingen voor eerstelijnszorg is al verhoogd. We hebben nu het meeste behoefte aan professionals.’
China Daily Asia, Sixthtone.com, Wikipedia
