In maart bracht The Lancet een ‘China-special’, waarvan we hier 2 artikelen vertaald samenvatten. Een ander overzichtsartikel (1), op basis van publicaties van de laatste 20 jaar, legt een verband tussen Chinese milieugegevens en de jaarlijkse gezondheidsstatistieken. In die periode van snelle economische groei steeg de levensverwachting bij mannen met 2,6 jaar en bij vrouwen met 3,0 jaar. Maar anderzijds veroorzaken milieurisico’s jaarlijks 2,4 miljoen voortijdige overlijdens door kanker en allerlei ziekten en letsels. Ook…
Tag: gezondheid
Artsen en ziekenhuizen belonen voor zorgkwaliteit en efficiëntie
In maart bracht The Lancet een ‘China-special’, waarvan we hier artikelen vertaald samenvatten. Een wetenschappelijk overzichtsartikel (1) analyseert de recente herschikking van het vergoedingssysteem voor artsen en ziekenhuizen. In het kader van de economische hervormingen van de jaren ’80 ontstond er in de gezondheidszorg een ‘prestatiegeneeskunde’ met betaling van de arts per geleverde prestatie en een ‘nieuw prijsmechanisme’ met overwaardering van medicatie en hoogtechnologische onderzoeken en onderwaardering van eerstelijnsbasiszorg. Gevolg: individuele zorgverleners schreven te veel…
Kindersterfte min – Diabetes plus – Gezondheidszorg: lange mars
China haalt de milleniumdoelstellingen qua kindersterfte met negen jaar voorsprong. Maar de ‘welvaartsziekte’ diabetes neemt alarmerend toe. De hervormingen om medische diensten voor iedereen toegankelijk te maken, lopen volgens plan, maar worden een werk van lange adem. 70% minder kindersterfte Een wetenschappelijke studie (1) in opdracht van WHO en UNICEF bestudeerde de kindersterfte in 3 leeftijdsgroepen. Van 1990 tot 2008 daalde de sterfte van pasgeborenen (minder dan 1 maand oud) met 70 %, van 34,0…
Loodvergiftiging met ernstige gevolgen
Er is alweer een reeks ophefmakende gevallen van loodvergiftiging geconstateerd, ditmaal in Hunan (Centraal-China). In zeker twee ziekenhuizen in Chenzhou, een grote stad met 4,5 miljoen inwoners, werden bij 191 kinderen te hoge hoeveelheden lood in het bloed gevonden. Bij 46 kinderen was er echt sprake van vergiftiging. De onderzochte groep bestond uit 423 kinderen die in Guiyang wonen, een deelgemeente met een bevolking van 790.000. Te veel lood in het bloed kan de oorzaak…
Minder discriminatie, meer privacy
Langzaam maar zeker krijgen de Chinezen meer privacy. Zo heeft het ministerie van Gezondheid een nota rondgestuurd ter herinnering aan het verbod op hepatitis B-testen bij kandidaten voor het hoger onderwijs of bij sollicitanten voor een job. Om discriminatie te voorkomen is dat sinds februari verboden wanneer men personen aan een medisch onderzoek onderwerpt vooraleer ze toe te laten. Alleen voor specifieke jobs kan het, maar mits toelating door het ministerie. Indien de betrokkene zelf…
Lunchboxen kankerverwekkend
Volgens een prominent verpakkingsexpert zijn de helft van de wegwerplunchboxen in China onveilig omdat ze een grote hoeveelheid chemicaliën bevatten die kanker kunnen veroorzaken. In de steden is ‘maar’ 30 % substandaard. Het onderzoek van Dong is gebaseerd op 9 jaar studie. De Chinezen gebruiken elk jaar15 miljard wegwerplunchboxen. Het team bestelde recentelijk lunchboxen in twee bekende restaurants en zond deze naar testlabo’s. Toen bleek dat deze stoffen bevatten die kanker kunnen veroorzaken, diende Dong een klacht in…
Fundamenteel onderzoek in geneeskunde moet resultaatgericht
Het Jaar van de Tijger is goed begonnen voor onderzoekers (1): in 2010 wordt het Nationaal Gezondheidsinstituut opgestart, een nieuw onderzoeksinitiatief van het Fonds voor Natuurwetenschappen (Natural Science Foundation – NSFC). De Chinese overheid wil dit jaar 1 miljard RMB (105 miljoen euro) investeren in medisch onderzoek. Door een systeem van openbare aanbesteding wil men jonge wetenschappers de kans bieden om projecten in te dienen. Vooruitgang in domeinen als genetica en moleculaire biologie moet China…
Medische sprokkels
In deze medische sprokkels hebben we het over het bestrijden van TBC, de invoering van Evidence-Based Medecine, en de nieuwe regels om de kosten van hospitalisatie te drukken Tuberculosebestrijding blijft nodig Deze maand loopt een Tuberculose Controleproject af dat in 2002 samen met de WHO opgestart werd. Aanvankelijk in 16 proefprovincies en intussen veralgemeend. Onder dit project worden mogelijke zieken gratis gecontroleerd en gratis behandeld; ze krijgen ook hun verplaatsingsonkosten terugbetaald. Men past daarbij het…
Hervorming ziekenhuizen in volle gang
Eind deze maand moeten 30 % van de basis-ziekenhuizen het systeem toepassen van de geneesmiddelenlijst. Anderzijds wordt in 16 pilootsteden de hervorming van de openbare ziekenhuizen uitgetest. De kwalen waaraan het Chinese gezondheidssysteem leidt zijn bekend. Na het ontbinden van de communes raakte het ruraal gezondheidssysteem in verval. In de steden wenden bewoners zich bij gebrek aan de huisarts, naar gespecialiseerde ziekenhuizen in plaats van naar wijkgezondheidscentra. In de ziekenhuizen betalen rijken even weinig als…
Arm Tibet? Niet echt.
Tibet evolueert snel weg van het stereotype beeld van straatarme regio. In het jaar 2000 was nog twee derden van de bevolking in de Autonome Regio Tibet officieel arm. In 2009 nog slechts tien procent. De armoedegrens in Tibet lag op 130 euro per jaar, en is in 2006 opgetrokken tot 170 euro.In de rest van China ligt de grens op 120 euro. Tibetaaanse boeren en herders hebben al 7 jaar op rij hun inkomen met meer dan 10%…